Wat is een spastische darm

Inleiding

Iedereen heeft wel eens van die momenten dat hij of zij last heeft van buikklachten. Er zijn ook mensen die bijna dagelijks last hebben van krampen in hun buik. Deze krampen zijn het gevolg van geprikkelde darmen en dit wordt ook wel PDS ofte wel het prikkelbare darm syndroom genoemd. De Engelse benaming is IBS en dat is de afkorting voor Irritable Bowel Syndrom. Wij spreken hier over een syndroom in plaats van over een ziekte. Dat komt omdat er bij een syndroom geen aantoonbare of zichtbare afwijkingen zijn in het lichaam.

Een andere beschrijving voor het prikkelbare darm syndroom is ook wel – in de volksmond – spastische darm. Het prikkelbare darm syndroom is een chronische stoornis in de darmen die redelijk veel voorkomt. Opvallend is dat het grotendeels vrouwen zijn die last hebben van prikkelbare darmen.

Wat zijn de klachten bij het prikkelbare darm syndroom?

De meest voorkomende klachten bij mensen die last hebben van het prikkelbare darm syndroom zijn

krampachtige of stekende pijn in de buik
een altijd aanwezig zeurderig gevoel in de buik
opgezette buik
opgeblazen gevoel
diarree
verstopping
winderigheid.

Naast klachten die vanuit de darmen komen zijn er ook klachten die daarbuiten kunnen optreden, zoals hoofdpijn, rugpijn, vermoeidheid en slapeloosheid.

Deze klachten of symptomen verschillen per persoon en kunnen ook per dag verschillen. Men kan gedurende een langere periode klachten hebben maar ook gedurende een langere periode klachtenvrij zijn.

Naar de huisarts

Nu heeft men allemaal wel eens last van diarree, een beetje last van winderigheid of een opgeblazen gevoel. Maar wanneer ga je nu naar de huisarts?

bloed bij de ontlasting (altijd laten onderzoeken door de huisarts)
diarree die langer dan veertien dagen duurt
verstopping die niet overgaat zelfs niet na gebruik van laxerende middelen
bij ernstig gewichtsverlies
koorts
indien er in uw directe familie mensen zijn die chronische darmziekten hebben
indien er darmkanker in de familie voorkomt

Wat zijn de oorzaken van het prikkelbare darm syndroom?

Hoe komt het nu dat de ene persoon er meer of minder last van heeft dan de ander? Op deze vraag is het antwoord niet bekend. Wat we wel weten is dat het prikkelbare darm syndroom wordt veroorzaakt door het niet normaal, krampachtig samentrekken van de dikke darm. Bij mensen die het prikkelbare darm syndroom hebben zijn de samentrekkingen van de dikke darm dus onregelmatiger, krampachtiger en vaker dan bij mensen die daar geen last van hebben. In periodes dat je last hebt van stress wordt de buikpijn en dus ook de darmkrampen heviger. Het is niet zo dat stress een oorzaak is van het prikkelbare darm syndroom maar – zoals in vele gevallen – is het geen oorzaak maar verergeren de klachten wel door angst of stress.

Is er wat aan te doen?

Om tot de diagnose prikkelbaar darm syndroom te komen moeten er eerst wel een aantal onderzoeken worden gedaan. Er moet worden gekeken of er sprake is van bloed of slijm bij de ontlasting, hetgeen kan duiden op andere chronische darmziekten, zoals colitis ulcerosa (zie het artikel "wat is colitis ulcerosa"), de ontlasting moet worden nagekeken en eventueel moet er een darmonderzoek worden gedaan.

Wat kun je er zelf aan doen?

Mocht de diagnose prikkelbaar darm symdroom zijn gesteld dan zijn er een aantal dingen die je er zelf aan kunt doen, zoals

variërend en vezelrijk eten
voldoende bewegen
veel water drinken
proberen stress te vermijden
probiotica-produkten kopen voor een goede darmwerking

Behandeling door middel van medicijnen

Indien de diagnose is gesteld kan de huisarts een aantal dingen doen. Hij kan medicijnen voorschrijven om de werking van de darm te beinvloeden en om de krampen te vermijden (zoals Duspatal). Ingeval van veelvuldig toiletgebruik kan hij bulkvormers voorschrijven. Hierbij moet je denken aan een zakje voedingsvezels die je op moet lossen in water. Indien er sprake is van verstopping is het mogelijk om juist vochtbinders te gebruiken die ervoor moeten zorgen dat de ontlasting minder dik wordt. Daarnaast zijn er nog verschillende laxeermiddelen of anti-diarreemiddelen te verkrijgen.