Wat is cardiomyopathie

Wat is cardiomyopathie?

Cardiomyopathie is een verzamelnaam voor verschillende aandoeningen van het hart. Het betekent letterlijk: een zieke hartspier. Cardiomyopathie is een chronische ziekte. Hier kun je lezen wat het precies is en wat de oorzaken en symptomen zijn.

Verschillende vormen van cardiomyopathie

Er bestaan verschillende vormen van cardiomyopathie. In 80% van de gevallen gaat het om dilaterende cardiomyopathie of hypertrofische cardiomyopathie. De hartspier kan:

verwijd

verdikt

of verandert zijn in stug bindweefsel

Bij dilaterende cardiomyopathie is de linkerhartkamer verwijd. De hartkleppen openen en sluiten minder goed en er is kans dat de hartklep gaat lekken.

Bij hypertrofische cardiomyopathie is een deel van de hartspier verdikt. Per keer dat je hart bloed rondpompt, pompt het hart van iemand met deze aandoening minder bloed rond. Een verdikte hartspier trekt niet goed samen en wordt stug. Hierdoor rekt de hartkamer uit en wordt wijder.

Symptomen en oorzaken van cardiomyopathie

In het begin voelen mensen zich snel moe. Dit is de klacht die vrijwel altijd voorkomt bij cardiomyopathie. Vermoeidheid is een klacht die bij veel ziekten past, daarom hoef je je niet gelijk zorgen te maken als je moe bent. Veel klachten die voorkomen bij cardiomyopathie zijn:

vermoeidheid

benauwdheid of kortademig

onregelmatige of snelle hartslag

minder eetlust

vocht vasthouden

pijn op de borst

zwaarder worden zonder meer te eten

een vol gevoel hebben

misselijk zijn

’s nachts vaak moeten plassen

niet kunnen slapen of plat kunnen liggen

duizeligheid of flauwvallen

Meestal kan de oorzaak van cardiomyopathie niet achterhaald worden. Wel is bekend dat cardiomyopathie erfelijk is en dat het een gevolg kan zijn van langdurige en schadelijke invloeden van de hartspier. De schadelijke invloeden kunnen bijvoorbeeld zijn: hoge bloeddruk, hartritmestoornissen, een infectie van de hartspier, diabetes, schildklier- of stofwisselingsziekten, vernauwde kransslagaders of vergiftiging door alcohol/drugs. Dit zijn de meest voorkomende schadelijke invloeden die cardiomyopathie kunnen veroorzaken.

Diagnose en behandeling van cardiomyopathie

Het verschilt per patiënt welke onderzoeken er worden gedaan. Bij alle patiënten moet er wel een aanleiding zijn om het hart te onderzoeken. Vaak wordt eerst het algemeen bloedbeeld onderzocht en vervolgens een ECG gemaakt. Is daar iets afwijkends op te zien? Dan wordt er een echo gemaakt en röntgenonderzoek van het hart en longen. Er kan ook nog aanvullend onderzoek verricht worden, zoals: inspanningsonderzoek op fiets of loopband, hartkatherisatie, isotopenonderzoek, hartbiopsie of een MRI-scan.

De behandeling van cardiomyopathie bestaat meestal uit medicijnen en een gezonde leefstijl. Soms is er ook een operatie nodig. Er kan in het laatste geval bijvoorbeeld een pacemaker worden geplaatst bij bijzondere hartritmestoornissen of een vorm van pompfalen. In een aantal gevallen kan er een open hartoperatie gedaan worden. Dit kan als je last hebt van vernauwde kransslagaders of als de hartklep de oorzaak is van de cardiomyopathie. In zeldzame gevallen wordt er een harttransplantatie uitgevoerd. In Nederland zijn er strenge criteria om hiervoor in aanmerking te komen en er zijn lange wachtlijsten.

Conclusie

Er zijn veel verschillende soorten aandoeningen die samen cardiomyopathie heten. Het is een chronische ziekten maar de symptomen kunnen wel goed onderdrukt worden door middel van medicijnen en een gezonde leefstijl. De diagnose en behandelingen lopen erg uiteen en dit verschilt per ziekenhuis.