Vruchtwaterpunctie: Verledentijd

Inleiding

Als u in verwachting bent dan hoopt iedereen natuurlijk op een gezonde baby. Meestal maakt het lichaam zelf al een natuurlijke selectie. Als een bevruchte eicel zich niet helemaal goed ontwikkeld dan wordt de vrucht afgestoten en kunt u een miskraam krijgen.

Als u 35 jaar of ouder bent loopt u meer risico om een kindje te krijgen met het Syndroom van Down (beter bekend als een mongooltje). U kunt dan in aanmerking komen om een vruchtwaterpunctie of vlokkentest te laten doen.

Deze onderzoeken behoren echter over 5 tot tien jaar tot de verledentijd. Hiervoor komen bloedtesten in de plaats die afwijkingen bij een zwangerschap al in een vroeg stadium kunnen opsporen. Het afbreken van een zwangerschap is voor veel ouders erg moeilijk en betekend afscheid nemen van een baby. Het is daarom erg belangrijk dat u zo vroeg mogelijk weet of de vrucht goed is of niet.

Traditionele methodes

Er zijn verschillende manieren om te onderzoeken of een ongeboren baby lijdt aan een erfelijke ziekte.

Traditionele methodes zijn:

• Vruchtwaterpunctie
• Vlokkentest

Bij een vruchtwaterpunctie wordt er met een lange naald via de buikwand vruchtwater afgezogen. Hier zitten afgestoten huidcellen van de foetus in die onderzocht zullen worden.

Bij een vlokkentest wordt er een stukje weefsel van de placenta genomen en onderzocht. Dit onderzoek kan via de vagina of de buikwand gebeuren.

Bij deze testen leiden een op de tweehonderd zwangerschappen tot een miskraam.

Nieuwe methode

Bloedtest

• Naar het schijnt is er aan de University of Hong Kong een bloedtest ontwikkeld waarmee al na een zwangerschap van 8 weken kan worden vastgesteld of de foetus een genetische afwijking heeft.

Onderzoek

• Het bloedonderzoek is minder belastend voor het lichaam van de aanstaande moeder.
• Er wordt bloed afgenomen van de moeder.
• Dat bloed bevat DNA sporen van de foetus.
• Uit die DNA sporen kan opgemaakt worden of en wat de baby mankeert.
• Er zal in de toekomst op honderden ziektes kunnen worden getest zoals b.v.
  • Downsyndroom.
  • Ziekte van Duchenne.
  • Ziekte van Huntington.
  • En vele andere ziektes.

Niet alle ziektes zullen via de bloedtest naar voren komen.

• Het gaat alleen om ziektes die door genen ontstaan.
• Hartafwijkingen kunnen pas na de geboorte worden ontdekt.
• De tijdrovende test zoals de nekplooimeting zal dan niet meer nodig zijn.

Bij de bloedtest is er geen risico voor verlies van het gezonde embryo.

Onderzoek en betrouwbaarheid bloedtesten

De Chinezen zijn niet de enige die met onderzoeken van het moederbloed bezig zijn. In de wereld worden er op talloze plekken onderzoeken gedaan naar de betrouwbaarheid van deze bloedtest.

In Nederland worden dergelijke eenvoudige bloedtesten ontwikkeld in de volgende ziekenhuizen:

• Het Academisch Ziekenhuis Maastricht.
• Het Vrije Universiteit Medisch Centrum te Amsterdam.

Kostbaarheid

• Omdat de onderzoeken erg tijdrovend en kostbaar zijn kosten de testen die de Chinese onderzoeksgroep nu doen ongeveer 150.000 Euro.
• Verwacht wordt dat de test over ongeveer 5 jaar op de markt komt en zo'n duizend euro gaat kosten.
• De test moeten eerst nog wereldwijd uitgeprobeerd worden bij grote groepen vrouwen voor de test op de markt gebracht mag worden.
• De artsen hopen dat bij het eerder afbreken van een zwangerschap het voor de ouders wat minder moelijk wordt afscheid te nemen van de baby.

Het afscheid zal altijd wel moeilijk blijven hoe klein de baby ook is.

Testen voor de moeder

Over ongeveer tien jaar zullen er ook testen op de markt komen om zwangerschapsaandoeningen bij de moeder aan te tonen zoals b.v. zwangerschapsvergiftiging.