Medicatie toedienen bij zorgvragers met sondevoeding
Inleiding
Het toedienen van medicatie aan zorgvragers met sondevoeding is op verschillende manieren mogelijk. De manier die je kiest is afhankelijk van de toedieningsweg van het medicijn (bijvoorbeeld oraal of per injectie) en van de mogelijkheden van een zorgvrager (kan de zorgvrager bijvoorbeeld nog slikken). Wanneer de medicatie via de sonde wordt toegediend heeft het de voorkeur om het medicijn in een vloeibare vorm te gebruiken.
Waar moet je vooraf rekening mee houden?
Medicijnen toedienen bij zorgvragers met sondevoeding kan op de volgende manier:
- laat zorgvrager medicijn langs sonde slikken indien dit mogelijk is
- voeg nooit geneesmiddelen toe aan sondevoeding
- vermijd het malen van tabletten zo veel mogelijk
- houd rekening met het toedienen van medicijnen die op nuchtere maag moeten worden ingenomen
- controleer regelmatig het effect van de toegediende medicijnen
- maak indien mogelijk gebruik van een alternatieve toedieningsweg (bijvoorbeeld een zetpil)
- maak indien mogelijk gebruik van drank of poedervorm
- dien eventueel ampulvloeistof door de sonde toe (uitsluitend in overleg met arts/apotheek)
- dien tablet met behulp van spuit oplosmethode toe
De toedieningswijze
Toediening van medicatie kan gedaan worden via de volgende stappen:
- stop de toevoer van de sondevoeding
- sonde, eventueel via het Y-stuk aan het toedieningssysteem doorspuiten met 10-30 ml kraanwater
- medicijn in vloeibare vorm toedienen (via Y-stuk)
- bij meerdere medicijnen, deze na elkaar toedienen en de sonde na elk medicijn doorspuiten
- na toediening medicijn(en) sonde weer doorspuiten met 10-30 ml kraanwater
- sondevoeding weer starten
De opname van de meeste geneesmiddelen vindt plaats in de darm. Het maakt niet uit of het medicijn door een neus/ maagsonde of door een duodenumsonde worden gegeven. Alleen bij het toedienen van maagsap restistente tabletten dient hiermee rekening te worden gehouden.
Mecicijnen oplossen in een spuit:
- doe medicijn in injectiespuit (50 ml) voorzien van dop
- zuig 10-30 ml water op
- los medicijn op door goed te schudden
- spuit oplossing door de sonde
- herhaal totdat het hele medicijn uit de spuit is verdwenen
- denk eraan dat maagsaprestistente tabletten/capsules niet mogen worden opgelost tenzij anders vermeld. Overleg bij twijfel altijd met de arts of apotheek.
In de praktijk
- Zet alle benodigdheden klaar (zorgdossier, medicatie, water op lichaamstemperatuur, 50 ml spuit met dop, celstof matje, stethoscoop)
- Vraag de zorgvrager om toestemming (volgens wet WGBO)
- Breng client in halfzittende houding
- Controleer of de sonde nog in de maag zit (door 10 ml lucht in de sonde te spuiten en met de stethoscoop te luisteren naar borrelingen) Eventueel kan je ter controle nog wat maagsap opzuigen
- spuit, via het Y-stuk, de sonde door met 10-30 ml water op lichaamstemperatuur
- doe vloeibare medicatie in de spuit of los de tablet op via de hierboven beschreven spuit oplosmethode
- spuit medicijn door de sonde
- spuit na het geven van het medicijn de sonde weer door met 10-30 ml water en herhaal indien nodig
- sluit sondevoeding weer aan (bij continu of intermitterende toediening) of fixeer de sonde op de kleding.
- ruim de benodigdheden op
Meer informatie over de gezondheidzorg
Hieronder vind je meer inhoudelijke informatie over de wet BIG en WGBO:
De Wet op Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO)
De wet BIG (De Wet op Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg)
Voorbehouden en risicovolle handelingen in de gezondheidszorg (BIG)
Bevoegd en bekwaamheid voor voorbehouden handelingen in de gezondheidszorg
Hieronder vind je artikelen over verpleegkundige en sondevoeding:
Verpleegtechnische vaardigheid sondevoeding toedienen
Medicatie toedienen bij zorgvragers met sondevoeding
Mogelijke complicaties bij het geven van sondevoeding
Hieronder vind je artikelen over verpleegkundige en injecteren: